Заболеваемость синдромом слабости синусового узла удвоится в течение 50 лет
Заболеваемость синдромом слабости синусового узла (ССУ) в США, согласно прогнозам, удвоится в течение следующих 50 лет с повышенным риском у пожилых и белых взрослых людей.
В проспективном исследовании когорты ученые оценивали 20572 участников Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) исследования и Cardiovascular Health (CHS) исследования. Участниками обоих исследований были люди из четырех американских общин, пациенты из ARIC исследования были зачислены в период с 1987 по 1989 годы, а участники из CHS исследования - в период с 1989 по 1993 годы. Изначально средний возраст участников составил 59 лет, 44% были мужчинами, участники были чернокожими или белокожими. Пациенты с признаками ССУ, фибрилляцией предсердий, кардиостимулятором или частотой сердечных сокращений <50 уд/мин исходно были исключены из исследования.
Средний период наблюдения составил 17 лет, в течение которых исследователи мониторировали случаи ССУ по данным выписок из медицинских карт стационарных больных.
За время наблюдения произошел 291 случай ССУ (246 случаев у белокожих участников, 45 – у чернокожих). Нескорректированный коэффициент заболеваемости ССУ составил 0,8 на 1000 человеко-лет в целом (0,9 на 1000 человеко-лет у белокожих пациентов, 0,7 на 1000 человеко-лет у чернокожих пациентов пациентов). Стандартизированный по возрасту и расе коэффициент ССУ составил 0,8 на 1000 человеко-лет у женщин и 0,9 на 1000 человеко-лет у мужчин.
После поправки на вмешивающиеся факторы была выявлена связь между заболеваемостью ССУ и более высоким исходным ИМТ и ростом, натриуретического гормона (В-типа) N-концевым пропептидом и цистатином C. Заболеваемость ССУ был также связана с удлиненным интервалом QRS, более низкой ЧСС, артериальной гипертензией, блокадой правой ножки пучка Гиса и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Люди старшего возраста были в группе повышенного риска развития ССУ (ОР = 1,73, 95% ДИ: 1,47-2,05 за каждые 5 лет старения), риск ССУ был на 41% ниже у чернокожих участников по сравнению с белокожими (ОР = 0,59, 95% ДИ: 0,37-0,98). Не было выявлено гендерных различий в риске развития ССУ (ОР = 1,25, 95% ДИ: 0,73-2,5 у мужчин против женщин).
Количество новых случаев ССУ, согласно прогнозам, увеличится примерно с 78 000 в 2012 году до 172 000 в 2060 году.
Источник: www.healio.com
