За последние 10 лет результаты стентирования сонных артерий значительно улучшились
Исследователи провели поперечное исследование с участием 124 265 больных, перенесших стентирование сонных артерий (ССА), и 1260647 пациентов, подвергшихся каротидной эндартерэктомии (КЭ). Пациенты были взяты из Национальной базы данных внутригоспитальных пациентов.
Использование ССА постепенно увеличивалось, в то время как применение КЭ снижалось за период исследования, который составил 10 лет, с 2001 по 2010 гг. Результаты многофакторного анализа групп пациентов, подобранных по показателю предрасположенности, показал, что ССА было связано с повышенным риском смертности (ОР = 1,69; 95% ДИ: 1,40-2,04), инсультом (ОР = 1,43; 95% ДИ: 1,23-1,66) и основными неблагоприятными событиями, в том числе смерти, инсультом и инфарктом миокарда (ОР = 1,25; 95% ДИ: 1,13-1,39). Статистически значимых различий между двумя вмешательствами в отношении основных неблагоприятных событий у бессимптомных пациентов выявлено не было (ОР = 1,08; 95% ДИ: 0,92-1,20, р = 0,16; P <0,001).
В больницах США исходы, связанные с ССА, значительно улучшились в течение десятилетия (смертность (ОР = 0,51; 95% ДИ: 0,49-0,67) и основные побочные эффекты (ОР = 0,75; 95% ДИ: 0,66-0,84)), что, скорее всего, связано с правильным отбором пациентов, улучшением квалификации оператора и технологий.
Источник: www.healio.com