Высокий СРБ предсказывает долгосрочную смертность, инфаркт миокарда после ЧКВ

Исследователи изучили 468 пациентов, перенесших ЧКВ с установкой сиролимус-покрытого стента у пациентов со стабильной ИБС или ОКС в 2002 году.

У сорока трех процентов пациентов уровень высокочувствительного С-реактивного белка (СРБ) был больше 3 мг/л, у 31% - в диапазоне 1 мг/л - 3 мг / л и у 14,7% - менее чем 1 мг/л.

По сравнению с пациентами с самым низким уровнем СРБ у пациентов с СРБ более 3 мг/л был более высокий уровень общей смертности и инфаркта миокарда в течение 10 лет (ОР = 2,87; 95% ДИ 1,69-4,87) после поправки на факторы риска ССЗ и клиническую картину. У пациентов с уровнем СРБ от 1 мг/л до 3 мг/л уровень заболеваемости сердечно-сосудистыми событиями также был выше, чем у пациентов с самым низким уровнем СРБ (ОР = 2,3; 95% ДИ 1,31-4,03).

Дальнейший анализ показал, что связь между СРБ и общей смертностью и ИМ была аналогичной у больных с ОКС (высокая против низкого уровня: ОР = 3,64; 95% ДИ 1,74-7,61) и пациентов со стабильной стенокардией (высокая против низкого уровня : ОР = 3,18; 95% ДИ 1,54-6,57).

Добавление СРБ в модель прогнозирования приводит к улучшению классификации риска (показатель чистой классификации 0,4; P <.001).

Исследователи пришли к выводу, что высокочувствительный СРБ может быть полезным биомаркером для долгосрочной оценки риска у пациентов с установленной ИБС и ЧКВ.

Источник: www.healio.com