Влияние терапии витамином Д на смертность
Витамин Д влияет на многие функции организма. Ученые проанализировали влияние применения витамина Д на смертность. Используя систематический поиск литературы, ученые обнаружили 24 рандомизированных контролируемых исследования, анализирующих смертность пациентов, принимающих только витамин Д, и пациентов, принимающих витамин Д и кальций. 13 исследований (с более 1000 участников каждое) были включены в мета-анализ. Ученые рассчитали риск смерти в течение 3 лет лечения, используя модель Кокса.
Индивидуальные данные были получены о 70 528 рандомизированных участников (86,8% женщин) среднего возраста 70 (межквартильный размах 62-77) лет. Применение витамина Д без кальция снижало смертность на 7% (отношение рисков (ОР) 0,93; 95% доверительный интервал (ДИ) 0.88-0.99). Но риск смерти был ниже, если к терапии витамином Д добавлялся кальций (ОР 0,91; 95% ДИ 0.84-0.98). Количество нуждающихся в лечении витамином Д и кальцием в течение 3 лет для предотвращения одного случая смерти было 151. Исследование уровня мета-анализа (24 исследования с 88 097 участниками) показали аналогичные результаты, то есть смертность сократилась на фоне комбинированной терапии витамином Д и кальцием (ОР 0,94; 95% ДИ 0.88-0.99), но не на фоне монотерапии витамином Д (ОР 0,98; 95% ДИ 0.91-1.06).
Применение витамина Д в комбинации с кальцием снижает смертность у пожилых пациентов, монотерапия витамином Д не показала достоверного снижения уровня смертности.
|
Источник: jcem.endojournals.org |