Статины увеличивают риск развития катаракты
Исследователи оценили информацию из базы данных Министерства здравоохранения Британской Колумбии (2000-2007) и базы данных Международного Общества Менопаузы (2001-2011) и выявили пациентов с диагнозом катаракта и перенесенным хирургическим лечением по поводу катаракты. Когорта из Британской Колумбии включила 162501 мужчин и женщин и 650004 подобранных субъектов контрольной группы, когорта из базы данных Международного Общества Менопаузы состояла из 45065 человек и 450650 подобранных субъектов контрольной группы.
В когорте Британская Колумбия скорректированный ОР катаракты, требующей хирургического вмешательства, при любом использовании статинов составил 1,27 (95% ДИ: 1,24-1,3). Увеличение риска было зарегистрировано у новых пользователей (скорректированный ОР = 1,36; 95% ДИ: 1,3-1,42) и тех, кто ранее принимал статины (скорректированный ОР = 1,24; 95% ДИ: 1,2-1,27). Долгосрочное регулярное использование каждого отдельного статина было связано с большим риском катаракты, требующей хирургического вмешательства, со скорректированным ОР от 1,14 (95% ДИ, 1.04-1.26) для ловастатина до 1,42 (95% ДИ, 1.27-1.59) для розувастатина (Crestor, AstraZeneca).
В когорте из базы данных Международного Общества Менопаузы скорректированный ОР катаракты, требующей хирургического вмешательства, при использовании любых статинов составил 1,07 (95% ДИ: 1,04-1,1). Анализ отдельных статинов показал значительно больший риск при использовании симвастатина (ОР = 1,05; 95% ДИ: 1-1,11), аторвастатин (ОР = 1,07; 95% ДИ: 1,02-1,12) и ловастатин (ОР = 1,14, 95% ДИ: 1,04-1,26). Аналогичная ассоциации не наблюдалось при использовании флувастатина, розувастатина или правастатина.
Исследователи рассчитали с поправкой на возраст абсолютный риск катаракты, требующей хирургического лечения, в когорте Британской Колумбии у людей, использующих статины, он составил 20 случаев на 1000 человеко-лет по сравнению с 15 на 1000 человеко-лет у пациентов, не принимающих статины. Скорректированный на возраст абсолютный риск в когорте Международного Общества Менопаузы составил 24 на 1000 человеко-лет среди пользователей статинов по сравнению с 20 в 1000 человеко-лет среди людей, не принимающих статины.
Исследователи заключили, что необходимо проинформировать пациента о связи между приемом статинов и развитием катаракты, но низкий ОР, высокая эффективность и безопасность операции по удалению катаракты не должны стать препятствием для назначения статинов для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: www.healio.com
