Роль статинов у пациентов с эндартерэктомией

Целью исследования была оценка влияния статинов на рестеноз (РСА)> 50% в сонной артерии и будущие сердечно-сосудистые события (ССС), у пациентов, перенесших эндартерэктомию сонных артерий (ЭСА).

Методы: 570 больных (656), оперированных в период с  1990 по 2009 годы, были включены в данное ретроспективное исследование. Когортное исследование в среднем продлилось 82 месяца (медиана 80, диапазон 12- 180 месяцев). Конечными точками были развитие рестеноза > 50%, ССС (инфаркт миокарда, инсульт) и общая смертность. Модель Каплан-Мейера и модель регрессии Кокса были использованы для оценки результатов.

Результаты: за время исследования произошло 92 рестеноза. Отсутствие рестеноза > 50% через 5, 10 и 15 лет наблюдения составило 92, 82 и 69%, соответственно. По сравнению с пациентами, принимавшими статины, пациенты без статиновой терапии имели значительно более высокий уровень рестеноза за 15-летний период (41 против 10%, р = 0,001), а также ССС (49 против 14%, р = 0,001) и смертности (24 против 18%; р = 0,034). Поправка на другие ковариаты показала, что применение статинов независимо связано с низкой частотой рестеноза (отношение рисков [ОР] 0,52; 95% ДИ 0,31-0,88; P = 0,016), сердечно-сосудистых событий (ОР 0,40; 95% ДИ 0,26-0,61; Р <0,001) и долгосрочной смертности (ОР 0,56; 95% ДИ 0,33-0,95; P = 0,032).

Вывод: Статины не только снижают сердечно-сосудистые события и смертность, но также оказывают влияние на результаты эндартерэктомии.

Источник: benthamscience.com