Применение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых событий. Взгляд гастроэнтеролога
Ингибиторы протонной помпы, вероятнее всего, являются лучшими гастропротекторами. Низкие дозы аспирина оказывают дополнительный эффект на желудочно-кишечный тракт. Большое количество исследований показало, что аспирин может защитить от различных онкологических заболеваний, в частности, от рака ободочной и прямой кишки. Этот эффект может быть измен будущими показаниями к применению низких доз аспирина и соотношения риска и пользы.
· Низкие дозы аспирина, отдельно или в сочетании с другими антиагрегантами, чаще назначают для профилактики сердечно-сосудистых событий.
· Тем не менее, риск сердечно-сосудистых событий должен оцениваться вместе с желудочно-кишечным риском.
· Низкие дозы аспирина приводят к повреждению слизистой верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, хотя повреждение нижних отделов ЖКТ плохо охарактеризовано.
· Желудочно-кишечный риск отличается у пациентов, принимающих антитромбоцитарные препараты.
· Наиболее важными факторами риска являются язвенная болезнь в анамнезе, пожилой возраст и сопутствующее применение нестероидных противовоспалительных препаратов или двойной антитромбоцитарной терапии.
· В настоящее время существует эффективная профилактика поражения ЖКТ, она должны быть использована в группе риска пациентов, принимающих низкие дозы аспирина или клопидогреля.
Источник: www.mdlinx.com