Преимущества при установке ИКД сохраняются с увеличением возраста пациента

Ученые объединили данные из пяти основных клинических испытаний ИКД для увеличения размера выборки пациентов пожилого возраста и улучшения оценки результатов лечения в этой возрастной группе. Они ретроспективно оценили результаты выживаемости 3530 пациентов, которые участвовали в MADIT-I, MUSTT, MADIT-II, DEFINITE и SCD-HeFT исследованиях, проведенных в Соединенных Штатах, Канаде, Италии, Германии, Нидерландах и Израиле. Средний возраст в этой объединенной выборке составил 62 года. 390 пациентов (11%) было в возрасте от 75 лет и старше. Медиана наблюдения после размещения ИКД составила 2,6 года.

Первичной конечной точкой интереса была смертность от всех причин, она составила 21,3% среди пациентов с ИКД по сравнению с 30,6% у пациентов без ИКД. После поправки на демографические характеристики, сопутствующие заболевания и лабораторные показатели, точечные оценки показали, что преимущества в выживаемости при установке ИКД сохраняются по возрастному спектру.

Выживаемость уменьшается с увеличением возраста пациентов, что может быть связано с увеличением конкурирующих причин смерти у возрастных пациентов. Тем не менее, общее количество участников в возрасте 75 лет и старше было скромным, несмотря на объединение данных, и это, возможно, повлияло на соответствующие оценки эффективности и наблюдаемое уменьшение выживаемости при внедрении ИКД.

Исследование также не обнаружили никаких доказательств того, что возраст влияет на риск повторной госпитализации после установки ИКД.

Источник: www.pm360online.com