Модифицируемые факторы риска фибрилляции предсердий
Ниже приведены ключевые модифицируемые факторы риска фибрилляции предсердий (ФП):
1. Мета-анализ 51 исследования, включившего более 600000 пациентов, продемонстрировал, что относительный риск дебюта или развития послеоперационной ФП увеличивается на 10-29% при увеличении ИМТ на каждые 5 кг/м2.
2.Возможными причинами ФП при ожирении являются увеличение левого предсердия, увеличение объема перикардиального и эпикардиального жира и хроническое системное воспаление.
3.Рандомизированные и нерандомизированные исследования показали, что снижение веса у пациентов с избыточным весом и ФП снижает тяжесть ФП и риск рецидивов ФП после катетерной абляции.
4.Выносливые спортсмены имеют повышенный риск ФП, но физические нагрузки легкой и умеренной интенсивности могут снизить риск ФП.
5.Артериальная гипертензия и сахарный диабет являются определенными факторами риска ФП, но нет никаких убедительных доказательств того, что лечение артериальной гипертензии или сахарного диабета снижает риск ФП.
6. Связь между уровнем липидов или приемом статинов/рыбьего жира и ФП неоднозначны, и рекомендации по использованию гиполипидемических препаратов для профилактики ФП ограничены у кардиохирургических больных.
7. Убедительных доказательств того, что синдром обструктивного апноэ сна увеличивает риск ФП и его лечение снижает риск рецидивов ФП, в том числе после кардиоверсии и катетерной абляции.
8. Нет доказательств того, что отказ от курения или уменьшение употребления алкоголя снижает риск рецидивов ФП.
Источник: www.acc.org