Какой риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, получающих статины?

Некоторые исследования показали, что статины оказывают гастропротекторной эффект при желудочно-кишечных кровотечениях, другие же сообщили, что применение статинов связано с повышенным риском желудочно-кишечного кровотечения. Целью исследования было определение риска желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, получающих статины.

Методы

В ретроспективном когортном исследовании были использованы клинические, административные и фармакологические данные (полученные в период с октября 2003 года по март 2012 года) пациентов, включенных в систему военного здравоохранения Сан-Антонио. В зависимости от лечения было выделено две группы: группа пациентов, которые получали статины (использовали, по крайней мере, 90 дней) и группа пациентов без лечения (не получали статины). Основные критерии результатов были определены Международной классификацией болезней, девятым пересмотром кодов клинических болезней или кодов процедур для желудочно-кишечного кровотечения, гастрита/дуоденита, гастродуоденальных язв, эндоскопических процедур и эндоскопических процедур, связанных с желудочно-кишечным кровотечением.

Результаты

В общей сложности 43 438 пациентов было определено; 13 626 (31,4%) принимали статины и 29 812 - не получало лечения. Исследователи подобрали по показателю соответствия 6342 пациентов без лечения и 6342 пациентов на статиновой терапии. Риски желудочно-кишечного кровотечения (отношение шансов [ОР]: 1,0; 95% доверительный интервал [95% ДИ]: 0,91 - 1,11); желудочно-кишечных язв (ОР: 0,99; 95% ДИ [0,80 - 1,24]); гастрита / дуоденита (ОР: 0,92; 95% ДИ [0,83 - 1,02]) и исходов эндоскопических процедуры (ОР: 1,07; 95% ДИ [0,98 - 1,17]) были одинаковыми в обеих группах.

Выводы

Применение статинов не связано с повышенным или пониженным риском желудочно-кишечного кровотечения. Выбор терапии статинами не должен быть ограничен у пациентов с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Источник: onlinelibrary.wiley.com