Какие препараты эффективны в лечении перипартальной кардиомиопатии?
Перипартальная кардиомиопатия (ПпК) является редким заболеванием с потенциально смертельным исходом. Данное состояние встречается в основном у ранее здоровых женщин. Этиология ПпК остается неизвестной, были предложены различные патологические механизмы, в том числе иммуноопосредованных травм, нарушенного ответа на окислительный стресс и воспалительных цитокинов. Изучались некоторые виды лечения, но лишь немногие из них были проверены в хорошо спроектированных рандомизированных контролируемых исследованиях.
Методы
Целью настоящего исследования был пересмотр лечения острого ПпК. Для этого, ученые провели систематический обзор литературы рандомизированных и не рандомизированных проспективных клинических исследований.
Результаты
Исследователи определили два рандомизированных контролируемых исследования, оценивающих агонист допамина бромокриптин и инотроп левосимендан, соответственно, и одно не рандомизированное исследование по оценке неселективного ингибитора фосфодиэстеразы пентоксифиллина. Ученые рассмотрели патофизиологические, фармакологические и клинические свойства каждого варианта лечения. Бромокриптин и пентоксифиллин улучшают систолическую функцию левого желудочка и пациент-ориентированные клинические конечные точки, а левосимендан не улучшает смертность или эхокардиографические показатели ПпК.
Выводы
Этот обзор определил, что бромокриптин и пентоксифиллина, но не левосимендан, являются потенциально полезными препаратами в улучшении функции левого желудочка и исходов ПпК.
Источник: www.onlinecjc.ca