Как контроль ЧСС у пациентов с фибрилляцией предсердий влияет на выживаемость?
Методы.
Для сбора данных ученые использовали национальную базу данных здравоохранения Тайваня. В общей сложности было определено 354649 пациентов с ФП. Пациентов разделили на группы в зависимости от препарата, используемого для контроля ЧСС: бета-блокаторы (n = 43,879), блокаторы кальциевых каналов (n = 18466), дигоксин (n = 38898) или отсутствие препаратов (n = 168678). Пациенты, получавшие ≥1 препарата, влияющего на ЧСС, были исключены. Первичной конечной точкой была общая смертность.
Результаты.
Коэффициент смертности за средний период наблюдения 4,9 лет составил 32%. После поправки на искажающие факторы ОР смертности по сравнению с пациентами, не получавшими лекарственные препараты, составил 0,76 у пациентов на бета-блокаторах, 0,93 у пациентов на блокаторах кальциевых каналов и 1,12 у пациентов на дигоксине.
Выводы.
Авторы пришли к выводу, что применение бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов связано с более низким риском смерти у пациентов с ФП, в то время как дигоксин увеличивает риск смерти.
Источник: www.acc.org