Как хирургическое лечение ожирения влияет на развитие сахарного диабета?

Методы.

Исследователи изучили когорту попарно подобранных пациентов. Из большой базы данных Великобритании врачей семейной практики авторы выделили когорту пациентов с ожирением, которым была выполнена бариатрическая хирургия в период с 1 января 2002 года и 30 апреля 2014 года. Для сравнения результатов этим больным были подобраны 103502 тучных пациента без сахарного диабет (СД), которым не проводилась бариатрическая хирургия. Первичной конечной точкой было развитие СД, выявленного проспективно из электронных медицинских записей.

Результаты.

В общей сложности 2167 пациентов, перенесших бариатрическую хирургию, были соотнесены с 2167 контрольными пациентами, у которых не было никаких вмешательств. Медиана наблюдения составила 2,8 года. В испытуемой группе пациентам проводилась бариатрическая хирургия, а именно: лапароскопическое бандажирование (n = 1053), обходной желудочный анастомоз (795) и продольная вертикальная резекция желудка (317). По сравнению с контрольной группой  относительный риск развития СД в группе бариатрической хирургии составил 0,20 (95% доверительный интервал: 0,13-0,30; р <0,0001). Также была выявлена связь между бариатрической хирургией и увеличением индекса массы тела (р = 0,0819).

Выводы.

У пациентов с ожирением без СД в начале исследования хирургическое лечение ожирения связано со снижением заболеваемости сахарным диабетом в среднем в течение 2,8 лет наблюдения.

Источник: cardiometabolic.cardiosource.org