Хроническая болезнь почек повышает риск венозных тромбоэмболий

Недавние исследования показали, что хроническая болезнь почек (ХБП) может повышать риск развития венозных тромбоэмболий (ВТЭ). В связи с высокой распространенностью ХБП ученые решили проанализировать ее взаимосвязь с ВТЭ.  

Ученые объединили данные участников из пяти когорт из Европы (HUNT2, PREVEND and Tromsø study) и Соединенных Штатов (ARIC and CHS study) и оценили взаимосвязь между скоростью клубочковой фильтрации (СКФ), альбуминурии и ХПН с развитием ТЭ. Для оценки скорректированного отношения рисков (сОР) для ВТЭ была использована модель Кокса.

В общей сложности 1178 ВТЭ произошло за 599.453 человеко-лет наблюдения. По отношению к СКФ mL/min/1.73m2 сОР ВТЭ составил 1,29 (95% ДИ, 1.04-1.59) для СКФ= 75,  1.31 (1.00-1.71) - для СКФ=60, 1.82 (1.27-2.60) - для СКФ = 45, 1,95 (1,26 -3,01)- для СКФ = 30 mL/min/1.73m2. Для соотношения альбумина к креатинину в моче(ACR) 5,0 мг / г  сОР развития ВТЭ составил 1.34 (1.04-1.72) для ACR =30 мг / г, 1.60 (1.08-2.36) для  ACR =300 мг / г и 1.92 (1.19-3.09) для ACR =1000 мг / г. Между СКФ и ACR (P = 0,20) не было установлено связи . Скорректированный относительный риск для ХПН определялся как СКФ <60 mL/min/1.73m2 или альбуминурия ≥ 30 мг / г (по сравнению с отсутствием ХПН) и составил 1.54 (95% ДИ, 1.15-2.06).

Таким образом, даже нормальные значения СКФ и соотношения альбумина к креатинину в моче у пациентов с ХБП независимо связаны с повышенным риском венозных тромбоэмболий в общей популяции.