Эффективность аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых событий не доказана

В настоящее время нет научно обоснованных доказательств того, что аспирин эффективен в первичной профилактике сердечно-сосудистых событий. Теоретические данные свидетельствуют о том, что аспирин предотвращает сердечно-сосудистые события путем уменьшения образования тромбов, но они противоречат доказательствам того, что кровоизлияние в бляшку из vasa vasorum на фоне применения аспирина может быть причиной роста бляшки и ее нестабильности. В настоящее время существуют неоспоримые доказательства того, что аспирин вызывает серьезные кровоизлияния в мозг и кишечник. Аспирин может также уменьшить благоприятное влияние препаратов на сердечно-сосудистую систему, например таких, как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Мета-анализ исследований, показавший преимущества аспирина, предрасположен к систематической ошибке, связанной с предпочтительной публикацией положительных результатов исследований, а также выбором конечной точки и интерпретацией результатов. К сожалению, преимущества аспирина, если они и существуют, настолько малы, что требуется очень большое исследование для подтверждения того, что польза от применения аспирина перевешивает риски. Исследования, показавшие, что аспирин может снизить риск развития онкологических заболеваний, были проведены много десятилетий тому назад, в них использовались разные дозы аспирина. В настоящее время нет научно обоснованных доказательств того, что применение аспирина в общепринятых дозах 50-100 мг / сут оказывает какое-либо благоприятное действие.

Источник: eurheartj.oxfordjournals.org