Депрессия увеличивает риск развития инсульта у женщин среднего возраста

Австралийское исследование показало, что депрессия является фактором риска развития инсульта среди женщин среднего возраста даже после учета других факторов.

Кэролайн Джексон доктор философии и Гита Мишра доктор философии из университета Квинсленда в Австралии сообщили, что среди женщин в возрасте от 40 до 50 лет, которые наблюдались в течение 12 лет, депрессия была связана с повышенным риском развития инсульта (ОР 2.41, 95% ДИ 1.78-3.27).

Эта взаимосвязь частично объяснялась возрастом, социально-экономическим статусом, образом жизни и физиологическими факторами, но оставалась статистически значимой после поправки на эти переменные (ОР 1.94, 95% ДИ 1.37 - 2.74).

"Мы имеем ограниченные данные о потенциальных возрастных различиях во взаимосвязи депрессии и инсульта, возможно, эта взаимосвязь даже сильнее у молодых женщин, - пишут исследователи. - Дальнейшие исследования возрастных различий в пределах этой же когорты необходимы”.

Депрессия была связана с большим риском инсульта в предыдущих исследованиях, но есть некоторые данные, указывающие на различия по возрасту.

Настоящее исследование включило 10547 женщин без инсульта в возрасте от 47 до 52, которые проходили осмотр каждые 3 года с 1998 по 2010 г. При каждом обследовании депрессия оценивали с помощью шкалы центра эпидемиологических исследований депрессии, а также уточнялось, принимают ли женщины антидепрессанты. Депрессия была определена в том случае, если женщины принимали антидепрессанты в предыдущие 4 недели или имели 10 баллов и выше по шкале депрессии.

В каждый период времени примерно четверть женщин имели депрессию. За время наблюдения было зафиксировано 177 инсультов.

Связь между депрессией и инсультом оставалась значимой после поправки на возраст, социально-экономический статус, артериальную гипертензию, сахарный диабет, болезни сердца, гистерэктомии / овариоэктомию, курение, употребление алкоголя, физическую активность и индекс массы тела.

"Эта взаимосвязь является частью традиционных факторов риска инсульта, которая предполагает возможную роль других новых факторов риска или биологических механизмов таких, как нейроэндокринные, иммунологические / воспалительные ", - сообщили Джексона и Мишра.

Было предложено, что антидепрессанты могут увеличить риск инсульта, но в данном исследовании связь между депрессией и инсультом сохранилась  после исключения людей, принимающих антидепрессанты.

Авторы признали, что исследование было ограничено использованием самоотчетов об инцидентах инсульта, возможно, некоторые женщины сообщали о транзиторных ишемических атаках, отсутствовала информация о конкретном виде инсульта, нельзя исключить ошибки при определении депрессии, а также наличие неизмеренных факторов, таких как гиперхолестеринемия и фибрилляция предсердий.

Источник: www.medpagetoday.com