Денервация почечной артерии не влияет на артериальное давление

В соответствии с результатами Symplicity HTN-3 исследования, опубликованными 20 мая в журнале Американского колледжа кардиологии, денервация почечной артерии не снижает артериальное давление (АД) по данным 24 часового амбулаторного мониторирования АД или в течение дневных и ночных периодов по сравнению с плацебо.

В исследовании 535 пациентов с резистентной артериальной гипертензией (АГ) были рандомизированы на денервацию почечной артерии или плацебо.  До рандомизации пациенты находились на стабильном антигипертензивном режиме и получали не менее трех препаратов в максимально переносимых дозах, включая диуретики. Общие результаты показали, что по данным 24 часового амбулаторного мониторирования артериального давления систолическое артериальное давление изменилось на -6,8 ± 15,1 мм.рт.ст. в группе почечной денервации и на -4,8 ± 17,3 мм.рт.ст. в группе плацебо, в то время как разница в изменении систолического артериального давления между группами в дневное и в ночное время составила -1,1 (95% ДИ -4,3 до 2,2, р = 0,52) и -3,3 (95 ДИ -6,7 до 0,1, р = 0,06) соответственно. Изменение ЧСС в течение 24 часов было -1,4 ± 7,4 в группе почечной денервации и -1,3 ± 7,3 в группе плацебо (95% ДИ, -1.5 до 1,4, р = 0,94).

Учитывая предыдущие исследования без ослепления, показавшие значительное снижение артериального давления по данным 24 часового амбулаторного мониторирования артериального давления через шесть месяцев после денервации, исследователи рекомендуют проведение дальнейших клинических исследований для уточнения роли почечной денервации в лечении резистентной артериальной гипертензии.

Источник: www.cardiosource.org