Значение резистентности к аспирину у пациентов с инсультом

Целью настоящего проспективного моноцентрового исследования было определение взаимосвязи между резистентностью к  аспирину и клиническими исходами у пациентов с инсультом. 

Исследование проводилось в Королевском госпитале в Мельбурне, Парквилл, Виктория, Австралия. В исследование было включено 90 пациентов с острым инсультом, которые принимали аспирин в течение 5 лет до инсульта. Тяжесть инсульта определялась шкалой тяжести инсульта Национального института здравоохранения США (NIHSS), размер инфаркта измерялся с помощью шкалы оценки ранних КТ-признаков ишемии головного мозга (ASPECTS). Резистентность к аспирину определялась на анализаторе функции тромбоцитов  VerifyNow. 

Средний возраст пациента составил 75 (9,9) лет, 64.4% пациентов были мужчинами. Средние баллы по шкалам NIHSS и ASPECTS были 4 (межквартильный размах [IQR], 3-10) и 9 (МКР, 6-10) соответственно. Резистентность к аспирину была обнаружена у 28.9% (95% CI, 0,19 до 0,38) пациентов. Результаты выражаются в единицах реакции на аспирин (aspirin reaction units (ARU)). Средний ARU составил 486.0 (IQR, 432.3-557.0). Увеличение ARU на каждую единицу было связано с увеличение по шкале NIHSS на 0.03 единицы (95% ДИ, 0,01 до 0,04, p <.001) и снижением на 0.02 единицы по шкале ARU (95% ДИ, -0,03 до -0,01 , p <.001). Это соответствовало увеличению на 1 единицу по шкале NIHSS для каждого увеличения ARU на 33 единицы и снижения на 1 единицу по шкале ARU для каждого увеличения ARU на 50 единиц.

Резистентность к аспирину у пациентов с острым инсультом связана с более тяжелым течением инсульта и увеличением размеров инфаркта головного мозга.

Источник: archneur.jamanetwork.com