Результаты исследования SHIFT

2013-02-03 00:00:002963

 

В исследовании SHIFT принимали участие более 6500 больных (из 677 центров в 35 странах Европы) с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) 2-4 класса по NYHA  с фракцией выброса левого желудочка < 35%, с ЧСС в покое не менее 70 уд/мин. Пациенты были рандомизированы на две группы для получения ивабрадина по 5 мг 2 раза в день с целью достижения ЧСС 50-60 уд/мин или плацебо. Все пациенты получали стандартную терапию при ХСН: ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов к ангиотензину II, бета-блокаторы, антагонисты  альдостерона и диуретики. Средний период наблюдения составил 23 месяца. В группе  больных, получавших ивабрадин, отмечается достоверное снижение на 18% частоты смертельных исходов от сердечно-сосудистых причин и количества госпитализаций в связи с усугублением течения ХСН, также у них отмечалось снижение на 26% числа отдельных вторичных конечных точек (смертей от сердечной недостаточности и госпитализаций в связи с ухудшением ХСН). (см таблицу 1)

 

Таблица 1. SHIFT: Отношение рисков (ОР) по конечным точкам в группах больных, получавших ивабрадин или плацебо

 

Исходы

Ивабрадин,

n=3241 (%)

Плацебо, n=3264(%)

ОР (95% ДИ)

p

Смерть от сердечно-сосудистых причин или госпитализации в связи с ухудшением ХСН

24

29

0.82 (0.75–0.90)

<0.0001

Смерть от СН

3

5

0.74 (0.58–0.94)

0.014

Госпитализации в связи с ухудшением ХСН

16

21

0.74 (0.66–0.83)

<0.0001

Смерть от сердечно-сосудистых причин или госпитализация в связи с ухудшением ХСН или нефатальным ИМ

25

30

0.82 (0.74-0.89)

<0.0001

 

Источник: medscape

 

Теги:
Данный сайт и вся информация на нём предназначена для медицинских работников. Продолжая просмотр, вы соглашаетесь и подтверждаете, что являетесь медицинским работником.