Выпуск РКЖ.Образование №2 (2023)

2023-06-27 00:00:00378

Изображение статьи

Глубокоуважаемые коллеги!

Представляя 2-й номер «Российского кардиологического журнала. Образование», следует отметить многогранность освещенных кардиоваскулярных патологий при различных сопутствующих состояниях. Кроме того, особый интерес читателей, думаю, вызовут статьи, посвященные эпидемиологическим вопросам сердечной недостаточности (СН), а  также возможностям интеграции кардиологов и специалистов в сфере информационных технологий.

Сравнительный анализ частоты наступления сердечно-сосудистой смерти в  зависимости от выбран-ной тактики лечения у  154 пациентов с  инфарктом миокарда (ИМ) с  подъемом сегмента ST при позднем поступлении в  ЧКВ-центр (12-48 ч от начала симптомов) в сравнении с консервативной тактикой ведения выявил факт улучшения исходов как в  госпитальном, так и  в  отдаленном периодах при реваскуляризации, что подтверждает гипотезу «открытой артерии», предложенную Rim C. и Braunwald E.

Весьма интересным является систематический обзор и метаанализ Скородумовой Е. Г. и соавт., по-священный изучению профилей безопасности и эф-фективности прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК) с  антагонистом витамина К  (АВК) у  паци-ентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и хронической болезнью почек (ХБП) IV и  V стадий. Авторы выявили, что в  отношении эффективности и  без-опасности в общем показатели ПОАК оказались со-поставимыми с АВК.
Аксельрод Б. А. и  соавт. провели анализ кор-реляционных взаимосвязей уровней биомаркеров воспаления, органной дисфункции, повреждения миокарда и развития СН с риском развития послеоперационных осложнений у пациентов после реконструктивных операций на грудном и  торакоабдоминальном отделах аорты.
Факторы перекрестного риска прогрессирования артериальной гипертензии, синдрома обструктивного апноэ сна и  новой коронавирусной инфекции (COVID-19) рассматриваются в  обзорной статье Попова К. А. и  соавт. В  статье подчеркивается вза-имоотягащающее влияние данных патологий и  ме-ханизмы усугубления состояния организма при их сочетании. Кроме того, авторы предполагают по-тенциальные предикторы неблагоприятных исходов в данной клинической ситуации.
Звартау Н. Э. и  соавт. при оценке распространенности и  летальности при СН, а  также нагрузки на систему здравоохранения в  регионах Российской Федерации на основании данных о кодировании СН в 15 российских субъектах выявили, что полученные результаты свидетельствуют о существующих пробелах и необходимости разработки единых принципов учета и кодирования случаев СН в Российской Федерации, что позволит оценивать бремя заболевания и  мониторировать эффективность проводимых мероприятий на региональном и федеральном уровнях, а сама разработка и  внедрение унифицированного подхода к кодированию случаев СН и их учету позволит получать объективные статистические сведения и использовать их для управленческих решений.
Федосеева Д. О. и  соавт., проведя анализ клинических особенностей течения гипертонической болезни (ГБ) в  первые 6 мес. после перенесенной COVID-19 и  изучив прогностическое значение лабораторных и инструментальных параметров, характеризующих органную дисфункцию в  острый пери-од COVID-19 у  больных с  ГБ, отмечают, что через 6 мес. после среднетяжелой COVID-19 у  пациентов с ГБ отмечаются выраженные расстройства эмоционального и физического статуса, а также ухудшается клиническое течение ГБ. Авторы отмечают, что про-гностическим значением в  этом отношении обладали показатели, отражающие выраженность системного воспаления, нарушения функции печени и  изменения работы головного мозга в  острый период COVID-19.
Хохлунов С. М. и соавт. в своей статье представили дизайн планируемого открытого проспективного рандомизированного одноцентрового когортного исследования, где будет проведен сравнительный анализ интраоперационных, ближайших и  отдаленных результатов стентирования с  финальной киссинг-пластикой (ФКП) и без ФКП бифуркационного поражения ствола левой коронарной артерии у  пациентов с хронической ишемической болезнью сердца. Общая длительность наблюдения составит 24 нед.
Муркамилов И. Т. и  соавт. при изучении взаимо-связи цистатина С со структурно-функциональными изменениями левого желудочка (ЛЖ) у  лиц с  раз-личным сердечно-сосудистым риском (ССР) выяви-ли, что по мере увеличения степени ССР отмечается значимое повышение как сывороточного уровня цистатина С, так и величины индексированной массой миокарда ЛЖ (ИММЛЖ). Высокие уровни сывороточного цистатина С тесно связаны с  нарастанием ИММЛЖ и  изменениями величины относительной толщины стенки ЛЖ. В  свою очередь, увеличение ИММЛЖ негативно коррелировало с  фильтрационной функцией почек у  пациентов с  различными ССР. Среди структурных изменений ЛЖ во всех трех группах превалировали эксцентрические варианты гипертрофии ЛЖ.
Ассоциация дефицита железа с развитием рецидивов ФП в течение 12 мес. у пациентов после фармакологической кардиоверсии амиодароном была оценена в  работе Валеева М. Х. и  Хасанова Н. Р. Новые данные открытого наблюдательного проспективного одноцентрового исследования с включением 198 па-циентов могут внести важный вклад в существующие подходы при ведении пациентов с ФП.
Весьма интересным является представленный Дрень Е. В. и  соавт. в  номере клинический случай, касающийся проблемы, когда у  женщин репродуктивного возраста в связи с отсутствием необходимости пожизненного приема антикоагулянтной терапии наиболее предпочтительной является имплантация биологических протезов клапанов сердца, обладающих низкой тромбогенностью. Данный клинический случай демонстрирует длительный период функционирования биологического протеза у молодой пациентки репродуктивного возраста, а  также использование транскатетерных технологий для коррекции возникшей дисфункции протеза. Уникальность представленного клинического случая заключается в дли-тельном периоде функционирования биологического протеза митрального клапана у  молодой женщины, что улучшило качество жизни пациентки и позволило дважды вынашиванию беременности и успешным родоразрешениям.
В статье Айдумовой О. Ю. и  соавт. представлены результаты проспективного исследования 92 пациентов с  ИМ старше 70 лет с  изучением влияния синдрома старческой астении на риск сердечно-сосудистой смерти в течение 12 мес. Авторы подчёркивают, что по мере увеличения количества баллов при анкетировании по опроснику «Возраст не помеха» выявлялась прямая корреляция с  нарастанием рис-ка неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с ИМ старше 70 лет.
Лакман И. А. и  соавт. представили опыт организации и  проведения первого всероссийского хакатона в  области кардиологии Cardio data hack UFA 2022 в  г. Уфа в  ноябре 2022г. Авторы выражают надежду, что опыт, полученный в первом в Российской Федерации кардиологическом хакатоне, будет востребован в дальнейшем и приведет к большей интеграции кардиологов и специалистов в сфере информационных технологий.
Таким образом, весь публикационный материал представляемого номера имеет большую научно-практическую значимость и  будет по достоинству оценен нашими читателями.

 

 Читать журнал 

 

Теги:
Данный сайт и вся информация на нём предназначена для медицинских работников. Продолжая просмотр, вы соглашаетесь и подтверждаете, что являетесь медицинским работником.